行到水窮處，坐看雲起時

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以下是友善版的Introduction

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對於一些較常接觸中醫的民眾來說，「虛不受補」算是常聽到的中醫辭彙之一，有些可能已體驗補之太過的「上火」，《素問》與《靈樞》也都提及虛者補之的治療概念，既然需要補其不足，投藥卻適得其反，明明自己覺得虛到不行，怎麼吃個藥膳或補品就開始口乾舌燥，臉上開始冒出痘痘，難道真的不夠虛嗎?

其實這個問題可以從幾個方向思考，以藥入食的觀念在華人社會中頗為盛行，相信在生活中不難見到寫著人參雞、當歸鴨、藥燉排骨...等的招牌，也因為如此，人們往往容易忘記藥是有其偏性的，所謂的藥就是以其偏性來糾正人體臟腑陰陽氣血虛實之偏，然而體內環境之偏差就又涉及了體質與疾病這兩個因素，體質是本，疾病是標，標本有其比例，病有其新舊，若有個環節醫師未考量到時，有時候會導致病人藥越吃越不舒服，講到這裡，不知道有沒有人已經想去找醫師理論的，或者已經在心中默默打完了分數，我認為人體是複雜的，這一點不管中醫或西醫都不會否認，正因為人體是處於變動中的平衡，而醫者僅擷取某時間點下身體的表現就要開出十分對證(或是症)的處方，對醫者來說既是不易的工作也是一生努力的目標，以台灣人看病像逛菜市場的習慣來說，一旦沒有回診，醫師就失去了再次掌握病人狀況與修正處方的機會，對於醫師的成長與經驗累積來說實在很不利，台灣話有句話說：「漏氣求進步」，多給醫師一次機會，讓自己也多一次機會與醫師溝通，有時候大關鍵往往藏在生活的小細節中，沒有機會充分瞭解就沒辦法抓到治療的關鍵點，當然，上述的一切必須是病人衡量自己狀況且不違反本身利益下才能成立的，最終還是取決在病人自己怎麼去選擇。

回到前面所提的「虛不受補」，如果真有虛，還得去分辨是何處之虛，不是在亂槍打鳥，是陽虛?還是陰虛?是氣虛?還是血虛?是肝心脾肺腎哪一臟之虛?是因實致虛?還是因虛而致實?考慮的方向就決定藥物的使用，台灣人最愛問：「我這個病需要吃什麼來補?」，我認為飲食正常與營養均衡好過仙丹妙藥，為什麼這麼說?因為後天生化之源來自脾胃，供給我們身體運作的能量與營養，免疫功能有一部分也是繫於後天脾胃的正常運作，所以任何病一旦胃氣虛了或沒了就很麻煩，這也是為什麼仲景在方後註明要糜粥自養或配白飲服下的原因，換個角度來看，今天欲補其虛，還是得透過脾胃，萬一脾胃運化差，藥物沒辦法吸收，方子開得多漂亮也沒用，所以還是得回頭處理脾胃的問題，糧草都被燒了，你要士兵怎麼打仗?另一個問題是虛中夾實，痰瘀濕熱等在那裡攪局，大隊的補養藥進來，助其滋長作亂，就如同山賊劫了糧草，不理他任其坐大，成為一個新亂源後身體還得付出能量去忍受應付其所造成的災害，所以看到了虛，還要去分辨有沒有夾實。

最後摘錄吳鞠通在《醫醫病書》對於「虛不受補」的看法以供臨床作為參考：

二十五、補虛先去實論：

剛開始學習時，依悉記得學長這麼對我說過一句話："看過醫學史才能瞭解醫學發展的脈絡，只有進入該醫家的時代才能瞭解其學術思想的特色"於是乎我把醫學史當故事書翻了一遍，說是走馬看花也不為過，後來慢慢地發現，透過考證歷史文獻與文物，或許才能進入那個久遠的時空，將真相一一還原，醫學是與族群、地域、社會、文化息息相關的，也反應出某個時代下人如何去看待自己身體和心靈，有趣的是，我們透過血脈與古人相繫，或許身上的某條DNA就記憶著上古天真論的生活方式，當翻開黃帝內經時，我們會不會感覺到古老的訊息正在體內蠢蠢欲動？寫了這麼一段楔子，就是想介紹下面這本書《死生之域──周秦漢脈學之源流》，不是要替這本書打廣告，其實這本書賣得很好，我找了一個多月才買到，我不是史學相關領域出身的，之所以提出來分享，是因為希望能透過專業人士的雙眼，帶我們回到黃帝歧伯的時代一窺堂奧。

這本書是由中央研究院歷史語言研究所擔任研究員的李建民博士所編寫的，內容章節如下：

第一章 導論
第一節 死生之域--由扁鵲醫案引出的醫史課題
第二節 新出土文物與醫史研究